每年的10月28日是“世界男性健康日”，呼吁每个家庭提高对男性健康的关心。今年的活动主题是“人口发展高质量，男性健康全周期”。

通常男性从小就被冠以“硬汉”的形象，但其实男性也有脆弱的时候，他们也会像女性一样有更年期。

今天佛中医男科冯家明中医师就来跟大家聊聊男性更年期的那些事。

冯家明介绍，在西方医学界，“男性更年期”一词最早是在1939年由土耳其心理学家海勒提出的，用以描述发生在中老年男性身上的不适。1994年奥地利男科学会提出了更为精确和科学的“中老年男子雄激素部分缺乏症”概念，随着研究的深入，国际医学界认为“迟发型性腺功能减退”才是临床医学中的通用名称。

祖国医学则更早就认识到男性更年期，《黄帝内经》在《上古天真论》章节中就以每八年为一个阶段，对男性的发育变化进行描述：“……五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极……”，表示男子从四十岁起，身体机能开始走下坡路，逐渐出现掉头发、牙齿不再晶莹剔透、形神枯萎焦黄的状态。

尽管古今中外都有关于男性更年期的研究，但仍有不少市民对此存在误区，人们常说的“男人四十一枝花”，这也从一个侧面说明社会层面普遍对男性健康状态有所高估。

误区一

男性更年期意味着失去生育能力？

其实男性更年期的到来，并不一定意味着生育能力的终结，这需要根据个人的具体情况来分析，但生育能力是可能会下降的。

误区二

男性更年期症状忍忍就会过去？

一些男性可能认为更年期症状是暂时的，不需要治疗。然而，这些症状可能对生活质量产生长期影响，及时的医疗干预可以帮助缓解症状。

误区三

男性更年期可以靠民间“秘方”治疗？

一些男性可能会寻求未经科学验证的民间“秘方”来治疗更年期症状，这可能无效甚至有害。正确的做法是咨询专业医生，采取科学的治疗方法。

误区四

男性更年期症状只是心理问题？

虽然心理因素可能在更年期症状中起作用，但这些症状通常有生理基础，需要综合考虑身体和心理因素。

补肾气、调整阴阳

中医认为男性更年期综合征是肾气不足，天癸衰少，导致阴阳平衡失调所致。因此，治疗时以补肾气、调整阴阳为主要方法。具体用药时要注意清热不宜过于苦寒，祛寒不宜过于辛热，避免随便使用攻伐的药物。

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中医会根据患者的具体症状，选用特定的方剂进行辨证施治。例如，对于肝肾阴虚型，可使用滋补肝肾、育阴潜阳的方药，如知柏地黄汤加减；对于心肾不交型，则可使用滋阴降火、交通心肾的方药，如黄连阿胶汤加减。

针灸和按摩

针灸和推拿按摩也是中医治疗男性更年期综合征的重要手段，可以通过刺激特定的穴位来调节身体的气血平衡，改善症状。

常见的穴位有命门穴，该穴位位于督脉上，有强健腰膝、培元固本的功效，适用于体力下降、容易疲劳的现象。按摩时要注意力度，以感觉酸胀为宜。

此外还有中府穴，该穴位于足太阳膀胱经，位于第2背骨棘下缘，具有补益精气的功能，有助于缓解性功能障碍和性欲减退的问题。如果患者有心悸症状，可以加用心俞、内关穴；如果是失眠问题，可以加用神门、三阴交穴；如果是抑郁问题，可以加用太冲、合谷穴等。

耳针疗法：可以选择耳穴进行治疗，如对应心、肾、内分泌等穴位。可以使用王不留行籽贴压，每日按压数次，每次5-10分钟。

拔罐疗法：选取背部膀胱经的穴位进行拔罐治疗，以调整脏腑功能，促进气血流通。通常每周进行一次，每次留罐10-15分钟。

艾灸法：选取关元、足三里等穴位进行艾灸治疗，以温阳散寒、调理气血。每日或隔日进行一次，每次20-30分钟。

膏方调治

膏方是中医特有的一种治疗方法，通过将多种中草药熬成膏状，便于患者长期服用。我院男科治疗男性更年期综合征时，会根据患者的具体症状和体质，选用不同的膏方进行治疗。

其中，我院男科根据多年的诊疗经验，以著名方剂还少丹为基础底方，遵循补肾健脾、精血同治的理念，添加了五子衍宗丸的相关药味，精心研制出还少益肾膏，可有助提升性功能、改善生育力、调理男性亚健康。

如何正确应对男性更年期？冯家明也为家中的“顶梁柱”支招——

保持良好的生活习惯

做到不吸烟、少饮酒、规律作息、保证充足睡眠、均衡饮食以及适量运动，特别是有氧运动和力量训练，有助于提高睾酮水平，缓解更年期症状。

心理支持

保持积极的心态，不要因为退休或其他生活变化而放弃社交活动。可以继续发展个人爱好、结交朋友，保持学习热情，参与旅行、做义工等活动。

必要时寻求医生帮助

如果怀疑自己可能经历男性更年期，应及时联系专业医生进行全面评估，包括实验室检查、影像学检查以及量表评估，以确定是否存在睾酮降低的情况。

冯家明建议家人们也不妨用心烹制以下食疗，助力男性顺利度过更年期——

核桃莲子粥

材料和做法：核桃仁20克，莲子18克，芡实18克，大米60克，煮成粥食用。

适合人群：表现为头晕目眩、腰痛、神疲乏力，浮肿、夜尿量多等脾肾阳虚型的男性更年期综合征患者。

玄地乌鸡汤

材料和做法：玄参9克，生地15克，乌骨鸡一只（约1公斤），炖熟后加盐调味食用。

适合人群：表现为头晕、耳鸣、心悸、潮热、心烦口干、多梦少寐、手足心热等肝肾阴虚型的男性更年期综合征患者。

桂圆百合粥

材料和做法：龙眼肉、百合各30克，大枣5枚，大米100克，加冰糖煮成粥食用。

适合人群：表现为心悸心烦、情绪波动、头晕耳鸣、健忘失眠等心肾不交型的男性更年期综合征患者。

来源：男科

佛山市中医院全媒体团队出品

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